Coinfección de histoplasmosis y tuberculosis diseminada en paciente sin VIH

Ixsoon Alberto Castillo; Grace Margeth Loza Erazo; Martin Alonso Lescano-Ruiz

doi:10.16921/reflexiones.v20i2.70

Ixsoon Alberto Castillo Hospital Eugenio Espejo https://orcid.org/0000-0002-8375-0370
Grace Margeth Loza Erazo Hospital Eugenio Espejo
Martin Alonso Lescano-Ruiz Hospital Eugenio Espejo

DOI: https://doi.org/10.16921/reflexiones.v20i2.70

Palabras clave: Histoplasmosis, tuberculosis, coinfección

Resumen

La histoplasmosis diseminada y la tuberculosis sistémica son infecciones oportunistas que tradicionalmente se han filiado a personas con inmunosupresión grave, demostrándose sobre todo en pacientes con VIH que se encuentran en fase SIDA. Se revisó la literatura médica con reportes escasos sobre dicha coinfección en pacientes sin VIH. Se presenta el caso de un adulto medio con antecedente de tabaquismo y consumo ocasional de cocaína, quien ingresa por una úlcera en lengua de crecimiento progresivo con reporte histopatológico de histoplasmosis, además de presentar sintomatología respiratoria y síndrome constitucional por lo que se tomaron baciloscopias de esputo y orina, las cuales fueron positivas, diagnosticándose de coinfección de histoplasmosis y tuberculosis diseminada, en un paciente con serología negativa. Se administró conjuntamente tratamiento antifímico y anfotericina B deoxicolato para posterior mantenimiento con itraconazol con buena respuesta clínica y laboratorial.

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