SÍNDROME DE DOEGE-POTTER - UNA CAUSA RARA DE HIPOGLUCEMIA: REPORTE DE CASO

Gabriela Freire

doi:10.16921/reflexiones.v21i1.97

Gabriela Freire Hospital Eugenio Espejo

DOI: https://doi.org/10.16921/reflexiones.v21i1.97

Palabras clave: Hipoglucemia no hiperinsulinémica, Síndrome de Doege-Potter, Tumor fibroso solitario de la pleura.

Resumen

Introducción: La hipoglucemia tumoral mediada por IGF-2 es una causa rara y poco diagnosticada de hipoglucemia no hiperinsulinémica asociada a tumores epiteliales y mesenquimales, principalmente tumor fibroso solitario (Síndrome de Doege-Potter - SDP). Se han reportado cerca de 71 casos a nivel mundial y con base a la literatura este caso representa el primero reportado en Ecuador(1).
Descripción del caso: Se trata de un paciente masculino de 54 años sin antecedentes de importancia con cuadro de debut compatible con triada de Whipple (hipoglucemias severas) y toracodinia. Estudios revelan hipoglucemia sin hiperinsulinemia y masa gigante intratorácica.
Valores de IGF-2 dentro de la normalidad, sin embargo, relación IGF2/IGF-1 séricas 10:1,
concordante con el diagnóstico de hipoglucemia tumoral no asociada a células de los islotes (NICTH) - SDP. La resección quirúrgica de la lesión condujo a remisión de la hipoglicemia y el estudio histopatológico confirma tumor fibroso solitario pleural.
Conclusiones: El diagnóstico de SDP es una tarea compleja por la baja frecuencia y falta de conocimiento sobre esta patología. Requiere una alta sospecha clínica y un estudio bioquímico completo. El manejo interdisciplinario condujo a supervivencia del paciente con tratamiento etiológico y resolución del cuadro de debut.

Citas

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